济南不孕不育症专科医院在哪里?
济南不孕不育症专科医院在哪里?精子是由睾丸生精细胞产生,最初也不叫精子,叫精原细胞,然后经过发育,逐渐演化为初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞,最后变成我们熟知的精子。精子产生后一般是贮存在附睾内,最后通过输精管、射精管进行射精。
都是什么原因会导致精液当中没有精子?
1、输精管道阻塞或发育异常
慢性附睾炎、输精管道结核、输精管结扎、先天性精囊-输精管缺如、射精管梗阻等原因,均可导致睾丸产生的精子无法顺利射出体外,无精子症当中约40-50% 由此病因造成。这些患者的睾丸生精功能往往正常,可通过修复输精管道后尝试自然生育(输精管吻合术、射精管探查术),也可以直接把精子从睾丸、附睾提取出来,通过“试管婴儿”技术生育。
2、逆行射精或不射精
这类患者性交时可顺利插入,但没有射精感,或有射精感但没有精液射出,病因常见脊柱或会阴部外伤、腰腹部手术(淋巴结清扫)、糖尿病等原因造成的神经损伤,或前列腺电切后的解剖结构改变。治疗上,可通过减轻糖尿病神经病变、收集尿液中的精子、或直接提取睾丸中精子等方法辅助生育。
3、染色体异常
常见的有47 XXY(克氏征)、Y染色体微缺失、一些染色体的易位或倒位等,导致与生精相关的基因缺失、断裂出错、或无法正常表达,最终无法产生精子。过去,这些患者只能通过向精子库申请供精帮助太太怀孕,但随着取精技术的不断改进,尤其是显微取精技术的应用,约一半的47 XXY(克氏征)以及Y染色体微缺失的患者也可以通过显微取精找到自己的精子生育后代。
4、放化疗或睾丸炎症损伤
白血病、生殖细胞肿瘤等恶性肿瘤放化疗后,可能造成睾丸生精功能严重减退,青春期后的腮腺炎合并睾丸炎,也将破坏睾丸生精细胞,导致无精子症。此类患者目前无确切有效的生精方法,但通过显微取精术,80%以上的患者可以找到精子生育后代。
5、内分泌失常
先天性的下丘脑、垂体功能低下(如卡曼综合症),或颅脑手术、放疗后(鼻咽癌、泌乳素瘤等),高泌乳素血症等内分泌疾病,均可能引起生殖相关的激素水平异常,并影响睾丸正常生精。此类患者通过药物治疗纠正激素异常,3-6个月后生精功能可望不同程度恢复。
6、隐睾
正常男性胎儿期睾丸已从腹腔落入阴囊,出生后可在阴囊内触摸到睾丸;如果睾丸不能正常落入阴囊,将严重破坏生精功能,发现此类疾病后应尽快手术将睾丸下拉入阴囊(1-2岁后手术)。一些患者隐睾下降术后仍未能发现精子,可尝试通过睾丸取精获得精子生育,成功取精的概率约在60-70%。
7、外科相关疾病
严重的精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝(俗称“小肠气”),可影响睾丸的血液循环和正常代谢,一些患者可表现为无精子症,通过相应的外科手术治愈病变后,生精功能可部分恢复,患者也可以在术中提取睾丸精子辅助生育、或确认睾丸有无生精能力。
山东济南红绘医院温馨提示:无精子症是各种不同病因最终导致的共同结局,治疗时应根据病因和病变程度的差异而选择不同的治疗方式,祝好孕!


